|
FAQ
Hoe lang zijn hasj en wiet in je lichaam aantoonbaar?Van alle drugs is cannabis het langst aantoonbaar. Afhankelijk van de mate van gebruik is cannabis tot 30 dagen in je urine aantoonbaar. Voor de overige drugs is dat enkele dagen tot een week. Bij de vraag hoelang cannabis aantoonbaar is, is het begrip halfwaardetijd van belang. Halfwaardetijd is de tijd die het lichaam nodig heeft om de concentratie van een stof in het bloed met de helft te verminderen. Bij cannabis moet men echter niet alleen kijken naar het bloed, maar ook naar het vetweefsel. Cannabis wordt namelijk nadat in het bloed terecht komt afgegeven aan het vetweefsel. Vervolgens geeft het vetweefsel het weer heel langzaam aan het bloed af. Het zijn dus twee stappen: 1. afgifte door bloed aan het vetweefsel en 2. afgifte van het vetweefsel aan het bloed. Bij de eerste fase bedraagt de halfwaardetijd 30 minuten, bij de tweede fase afhankelijk van de gebruiker 2 tot 7 dagen. Omdat de afgifte van cannabis vanuit het vetweefsel zo langzaam gaat, blijft cannabis nog tot 30 dagen in de urine aantoonbaar. De door de persoon ervaren effecten van cannabis volgen echter een heel ander tijdspad. De effecten worden ervaren na enkele minuten en duren 4 tot 6 uur. Van de afgifte van cannabis door het vetweefsel ervaren we dus maar weinig. Overigens wordt bij sollicitaties niet op drugs getest. Als het al gebeurt moet er in ieder geval melding van worden gemaakt. Wat is het gevaar van cannabis in het verkeer?Uit onderzoek bleek o.a. dat je minder goed kunt koershouden, dat de reactiesnelheid vermindert, concentratie, waarneming en coördinatie worden beïnvloed en beleving van kleur, geluid en tijd veranderen. Gebruikers merken dat ze minder goed rijden. Drugs beïnvloeden de werking van het centrale zenuwstelsel, het superingewikkelde, chemisch-elektrische gedeelte van de hersenen dat lichaam en geest bestuurt. Elke drug beïnvloedt via het centrale zenuwstelsel je waarneming, je denken, je gevoelens en vaak ook de bewegingen van je lichaam. Er zijn ook medicijnen die dat doen. In de bijsluiter staat dan te lezen: dit middel beïnvloedt de rijvaardigheid of het vermogen om apparaten te bedienen. In het verkeer heb je je centrale zenuwstelsel hard nodig. Hoe ingewikkelder je manier van verplaatsen is, hoe meer er van je hersenen en je lijf wordt gevraagd. De directe lichamelijke en geestelijke effecten van cannabis (zie ook elders op de site) maken deelname aan het verkeer onveilig. Een en ander hangt natuurlijk ook af van hoeveel je hebt gebruikt, of je andere drugs (alcohol) hebt genomen, hoe je je voelt en van je omgeving. Er is Nederlands onderzoek gedaan naar de effecten van marihuana op autorijgedrag. Daaruit blijkt onder meer dat het koershouden op de weg verslechtert. Koershouden is typisch zo'n automatisch proces dat zonder bewuste controle verloopt maar erg gevoelig is voor processen die de informatieverwerking in je hoofd vertragen. Dat doet cannabis dus. De reactiesnelheid vermindert eveneens, net als de hand-stabiliteit (Bron: Robbe, H., Influence of marijhuana on driving, Universiteit van Limburg, Maastricht). Verder beïnvloedt hasj je concentratie- en coördinatievermogen. Het beïnvloedt ook je waarneming. Je beleving van kleur, geluid en tijd wordt anders. Het is moeilijker om afstanden in te schatten en om geluiden en signalen op de weg te interpreteren. Cannabis vermindert ook het vermogen een bewegend object (zoals een tennisbal) te volgen en veroorzaakt het verschijnsel dat je een na-beeld van een bewegend voorwerp ziet. Al deze effecten worden extra dramatisch in noodsituaties, bij langdurig rijden op een saaie weg, of in combinatie met andere stoffen. Dramatisch voor de bestuurder maar nog het meest voor anderen. Gebruikers merken ook dat zij minder goed kunnen rijden. Als reactie daarop proberen zij dan wel om zo voorzichtig mogelijk te rijden. Ze worden dus niet zoals bijvoorbeeld bij alcohol het geval is overmoedig. Belangrijk is dat vaardigheden als concentratie- coördinatie- en reactievermogen, 24 uur na het roken van cannabis nog beïnvloed kunnen zijn (Bron: Cuijpers, P., Cannabis, Bon Stalen en Van Lochum). De combinatie met alcohol verslechtert het rijgedrag verder. Als voetganger loop je wellicht nog het minste risico, maar als fietser of op de scooter moet je sneller kunnen reageren om gevaarlijke situaties te vermijden of te voorkomen. En die zijn er de hele tijd. Gewoonlijk doe je dat op de automatische piloot, maar die is dus net even met vakantie als je hebt geblowd. Kan cannabis een psychose veroorzaken?Cannabis kan een psychose veroorzaken bij mensen die daar aanleg voor hebben. Cannabis kan ook terugval Er is geen bewijs dat cannabis een psychose kan veroorzaken bij mensen die geen psychotisch verleden en geen aanleg voor een psychose hebben. Feit is namelijk dat van alle naar schatting 300.000 blowers die Nederland telt, slechts een heel klein percentage psychotisch wordt. Voor zover bekend zijn dat alleen de blowers die bewust of onbewust gevoelig blijken voor psychoses. Cannabis kan bij 'gezonde' mensen wel verkeerd vallen waardoor iemand angstig kan worden of depressief. Deze verschijnselen zijn niet blijvend en verdwijnen snel. Er is geen bewijs dat je als 'gezond' mens door langdurig en dagelijks blowen in een psychose kunt raken. Maar helemaal uitsluiten kun je het ook niet. Er zijn namelijk voorbeelden van mensen in India die na jarenlang dagelijks gebruik last kregen van symptomen lijkend op die van een psychose zoals hallucinaties, wanen en in zichzelf gekeerdheid. Maar ook hiervoor geldt dat dit slechts gevalsbeschrijvingen zijn en dus niet wetenschappelijk bewezen. Cannabis is dus - en dat kunnen we wel met zekerheid zeggen- met name schadelijk voor mensen die aanleg hebben voor een psychose. In 1993 werd daarom door het Academisch Medisch Centrum Amsterdam (AMC), een onderzoek uitgevoerd onder 93 psychotische patiënten. Hieruit bleek dat van de patiënten die gedurende 15 maanden vaker dan eenmaal per dag cannabis gebruikten 61% terugviel in een psychose. Bijna alle onderzochte cannabisgebruikers die last hadden van een psychose, bleken al minstens 1 jaar vóór hun eerste psychose cannabis te gebuiken. Volgens de onderzoeker wees dit op de mogelijkheid dat cannabisgebruik één van de risicofactoren is voor het ontstaan van een psychose bij kwetsbare mensen (Bron: Don Linszen e.a., Archives of General Psychiatry 1994). Volgens verder onderzoek naar cannabisgebruik door mensen met aanleg voor een psychose bestaan er sterke aanwijzingen dat:
Concluderend: cannabisgebruik door mensen die aanleg hebben voor psychoses of schizofrenie is af te raden. De kans dat cannabis een psychose opwekt of een terugval in een psychose veroorzaakt is groot. (Bronnen: Handboek Verslaving 1998; Cursus 'Blow up, blow out , kennis en vaardigheidstraining met betrekking tot cannabisgebruik, Boumanhuis). Wat is een black-out?Een black-out betekent dat je die avond veel te veel gedronken hebt. Je weet bijvoorbeeld niet meer hoe je thuisgekomen bent, wat je allemaal gezegd hebt of waar je je fiets ook alweer gelaten had. Het herhaaldelijk voorkomen van black-outs wordt ook wel gezien als een teken van een beginnend alcoholprobleem. Op www.jellinek.nl kun je bij drugsinformatie onder het kopje alcohol lezen hoe je de risico's van alcoholgebruik kunt verminderen. Zie verder ook bij www.alcoholvoorlichting.nl of bij www.benjijsterkerdandrank.nl.
Is het beter om filtersigaretten of nicotinearme sigaretten te roken?Onderzoek heeft duidelijk gemaakt dat filtersigaretten en het roken van nicotine-arme sigaretten nauwelijks iets uitmaakt. Gebruikers van nicotinearme sigaretten blijken meer te gaan roken omdat de behoefte naar nicotine blijft. Ze nemen meer trekjes, inhaleren dieper, roken de sigaret tot het eind toe op of knijpen de filter af. De hoeveelheid nicotine en teer die je binnenkrijgt is daardoor nauwelijks minder. Met andere woorden: hoe je het ook doet, roken is altijd schadelijk. Er is nauwelijks goed of beter. Het roken van lichte sigaretten levert dan ook nauwelijks een verlaging van de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten of chronische luchtwegaandoeningen op. Wat zou helpen is, als je een sigaret zou kunnen ontwikkelen die geen teer bevat maar er wel voor zorgt dat je nicotine binnenkrijgt. Immers: mensen roken vanwege de nicotine maar gaan dood aan de teer. De tabaksindustrie experimenteert al jaren met zogenaamde rookvrije sigaretten. Hierbij wordt de tabak niet verbrand maar verhit waardoor de nicotine in gasvorm vrijkomt. Er ontstaat geen rook waardoor het teergehalte laag is. De tot nu ontwikkelde producten slaan echter niet aan of zijn om andere redenen ongezond. (Bron: lichte sigaretten vallen zwaar tegen Stichting Volksgezondheid en Roken; November 1999) Krijg je van roken een slechte huid?Ja. Behalve alle bekende gezondheidsrisico's zorgt roken er ook nog eens voor dat je huid vroegtijdig veroudert. Bij rokers van in de veertig vertoont de gezichtshuid rimpels en verzakkingen die te vergelijken zijn met iemand van 60 die nooit heeft gerookt. Bij vrouwen zie je eerst kleine verticale lijntjes op de bovenlip. Bij mannelijke rokers zie je het eerst kriskraslijntjes in de nek. De veroudering van de huid heeft verschillende oorzaken. Door roken vernauwen de kleine bloedvaatjes zich. Weefsels worden hierdoor onvoldoende van zuurstof voorzien. Een andere oorzaak is dat roken er voor zorgt dat een bepaalde stof die collageen wordt genoemd, afgebroken wordt. Collageen is het voornaamste structurele eiwit van de huid. Het zorgt ervoor dat de huid stevig en elastisch blijft. Rokers hebben minder collageen en hebben in vergelijking met niet-rokers daardoor meer rimpels en een valere, grijzere huid, die minder fris oogt. Roken zou met name een bepaald gen activeren die enzymen vormt die het collageen afbreekt. Ook breekt nicotine vitamine C af. Vitamine C is ook van belang voor de vorming van colageen. Mensen die stoppen met roken ervaren dat na verloop van tijd de huid weer gezonder en mooier wordt. Wetenschappelijk is dit overigens nog niet aangetoond. Wat zit er naast teer, nicotine en koolmonoxide nog meer in tabaksrook?In tabaksrook zitten meer dan 4000 stoffen. Op de site van de Stichting Volksgezondheid en Roken (Stivoro) worden een aantal stoffen genoemd en omschreven:
Wat is nicotinevergiftiging?Nicotinevergiftiging betekent een teveel aan nicotine. Je hebt milde vergiftigingen en zware. De symptomen van een milde vergiftiging zijn o.a. duizeligheid, misselijkheid en overgeven. Door een acute, zware vergiftiging kun je in coma raken. Gezien alle lichamelijke klachten die je na verloop van tijd van nicotine kunt krijgen; zoals irritatie van de luchtwegen, beschadiging van de vaatwanden, verhoging van de bloeddruk en verslaving, kun je zeggen dat nicotine een langzaam werkend gif is. Maar behalve dat bestaat er ook een acute nicotine vergiftiging. Verschijnselen hebben sommigen van ons meegemaakt bij hun eerste sigaret. Je werd duizelig en misselijk en moest soms overgeven. Doordat je aan de nicotine went voel je die effecten na verloop van tijd niet meer. Ervaren rokers kunnen deze effecten nog steeds krijgen waneer ze in korte tijd heel veel roken. In Japan zijn wel eens rookwedstrijden gehouden waarbij het erom ging in korte tijd zoveel mogelijk te roken. Daarbij zijn wel eens ongelukken gebeurd. Acute vergiftiging via roken komt in Nederland wel eens voor bij het eten van tabak. Iets wat bijvoorbeeld gebeurt wanneer kinderen per ongeluk sigaretten, shag of peuken eten. Het gebeurt ook wel eens wanneer mensen stoppen met roken en dan teveel nicotinepleisters of nicotinekauwgum gebruiken. Zeker als ze daarbij (ondanks hun beste voornemens) toch weer gaan roken, kunnen ze teveel nicotine binnenkrijgen. Bij milde vergiftigingen hebben de klachten te maken met het stimuleren van het zenuwstelsel. Bij een ernstige vergiftiging met het onderdrukken van de werking (depressie) van het zenuwstelsel. De klachten zijn: speekselvloed, misselijkheid, braken, buikpijn, diarree. Daarnaast kunnen zweten, onregelmatige en versnelde hartslag, vertraagde hartslag, hoofdpijn, duizeligheid en verwarring voorkomen. Verder zie je bibberen, spiertrekkingen, convulsies, verlaagde bloeddruk en later ernstige ademhalingsproblemen en coma. De ernst van de vergiftiging hangt natuurlijk af van de hoeveelheid nicotine die iemand per kg lichaamsgewicht binnen krijgt. Een ernstige vergiftiging kan bijvoorbeeld al optreden wanneer een kind dat bijvoorbeeld 10 kilo weegt drie peuken zware shag eet. Bij een vergiftiging moet je de huisarts bellen of 112 draaien. (Bron: Behandeling van acute vergiftigingen, J. Meulenbelt, Bohn Stafleu Van Loghum). Welke weg leggen drugs af in het lichaam?De verwerking van alcohol en drugs in het lichaam gebeurt in 4 fasen:
De opname in het bloed verloopt via verschillende wegen. Alcohol, slaap- en kalmeringsmiddelen en XTC komen door drinken of slikken via maag en darmen in het bloed terecht. Cocaïne wordt gesnoven en komt via het neusslijmvlies in het bloed terecht. Tabak en cannabis worden gerookt en komen via de longen in het bloed. Heroïne tenslotte wordt gerookt of gespoten. Bij spuiten komt heroïne direct in het bloed. Na opname in het bloed worden alcohol en drugs snel naar alle delen van het lichaam vervoerd en verdeelt over het lichaamsvocht. Via het bloed verspreidt alcohol of drugs zich over alle organen en weefsels van het lichaam. Alcohol en drugs passeren daarbij de bloed- hersenbarrière. Vervolgens kunnen alcohol en drugs via de beïnvloeding van hersenen en zenuwstelsel hun werk doen. Voor de werking van drugs is de hoeveelheid lichaamsvocht en het gewicht belangrijk. Vrouwen hebben minder lichaamsvocht dan mannen. Bij de man bestaat 60% van het lichaam uit lichaamsvocht, bij de vrouw is dat 50%. Een man van 70 kilo heeft 42 liter vocht, een vrouw van 60 kilo 30 liter. Bij eenzelfde hoeveelheid alcohol en drugs bereiken mensen die weinig wegen hogere concentraties. Vrouwen wegen gemiddeld minder dan mannen. Doordat zij ook nog eens minder lichaamsvocht hebben komen drugs bij hen dus dubbel zo hard aan. Vervolgens worden alcohol en drugs door het lichaam afgebroken. Dat gebeurt via ingewikkelde stofwisselingsprocessen. De lever speelt hierbij de belangrijkste rol. De lever breekt met behulp van allerlei enzymen de drugs af in allerlei afbraakproducten. Voor elke drug ligt dat stofwisselingsproces natuurlijk anders. Alcohol bijvoorbeeld wordt via een aantal stappen afgebroken. De alcohol wordt eerst omgezet in aceetaldehyde. Dat gebeurt in de lever. Vervolgens wordt aceetaldehyde omgezet in azijnzuur. Ook dat gebeurt in de lever maar ook in andere weefsels. Azijnzuur wordt dan weer afgebroken tot kooldioxide en water. De afbraak kan snel of langzaam gaan. Afhankelijk daarvan beïnvloedt de drug ons ook korte of langere tijd. De afbraak wordt ook beïnvloed door factoren als leeftijd, geslacht en gezondheid. Ben je ouder dan gaat de afbraak over het algemeen langzamer. De nieren zorgen uiteindelijk voor de uitscheiding. De nieren filteren het bloed continu en scheiden de afbraakproducten af aan de urine. Via de urine verlaten de afvalstoffen dan ons lichaam. Soms worden stoffen ook vrijwel onveranderd afgescheiden. Dat is bijvoorbeeld met amfetamine het geval. Ook een klein deel van de cocaïne wordt onveranderd met de urine uitgescheiden. Drugs of de afbraakproducten daarvan kunnen ook via longen of transpiratie ons lichaam verlaten. Dat is echter maar een klein deel. Drugs en zwangerschap: wat zijn de risico's?Alles over de invloed van drugs voor, tijdens en na de zwangerschap lees je op www.jellinek.nl. (bij alcohol en drugs en dan drugs en zwangerschap). Als je zwanger bent en je hebt drugs gebruikt, is het verstandig om contact op te nemen met de huisarts. Er is onlangs een aardige folder verschenen voor de groep harddruggebruikers. Deze folder 'Een dikke buik en druggebruik' is te bestellen bij de stichting Mainline, tel 020 - 682 26 60. Zwangerschap disclaimer |
